Anatomie du nerf radial

C’est un nerf mixte, le plus volumineux et il s’occupe principalement de l’extension du bras.

Le nerf radial (C6-T1) provient de la branche de division du faisceau postérieur.

• Il chemine dans la partie postéro-inférieure de la fosse axillaire avec un trajet oblique en bas et en dehors
• Il se dirige vers la loge postérieure du bras et traverse l’espace axillaire inférieur où il est accompagné par l’artère brachiale profonde.
• Il chemine ensuite avec un trajet oblique en dehors et en bas dans le sillon du nerf radial, jusqu’à l’extrémité inférieure de ce sillon.
• Il repasse dans la loge antérieure en traversant le septum inter musculaire latéral au niveau de l’arcade du muscle vaste latéral.
  Il se dirige dans la gouttière bicipitale latérale pour se diviser en 2 terminales.

Dans la loge postérieure du bras

• Nerf supérieur du vaste interne
• Nerf du long triceps
• Nerf du vaste externe
• Nerf cutané post du bras

Après la gouttière radiale

• Nerf cutané post de l'avant-bras (naît dans la gouttière)
• Rameau cutané externe
• Nerf inférieur du vaste interne et de l'anconé

​Dans la gouttière bicipitale externe

• Nerf du brachio radial
• Nerf des LERC et CERC

Origine : nait dans la gouttière bicipitale latérale

Trajet : descend vers le bas dans l’aponévrose du muscle brachio radial et longe latéralement l’artère radiale. Elle devient dorsale et sous cutanée au ¼ inférieur de l’avant-bras

Terminaisons : elle se termine en 3 branches au dessus de la styloïde radiale :

• Branche latérale : nerf digital propre latéral du pouce et rameau thénarien
• Branche moyenne : nerfs digitaaux dorsaux communs du 2^ème et 3^ème espace
• Branche médiale : nerf communicant avec le nerf ulnaire

Origine : nait dans la gouttière bicipitale latérale

Trajet : se dirige en arrière et en bas pour passer sous une arcade qui réunit le CERC et l’aponévrose des fléchisseurs puis elle passe en les 2 chefs du muscles supinateur en donnant des collatérales. Elle chemine ensuite entre les 2 plans musculaires de la loge postérieure.

Terminaison : elle se divise en 2 nerfs :

• Un pour l’innervation de tous les muscles de la couche profonde
• Un autre innervant tous les muscles de la couche superficielle de la loge postérieure

• Avant-bras : toute la loge postérieure et latérale
• Bras : toute la loge postérieure

• Bras : face postérieure et postéro-inféro-latérale et postéro latérale du coude
• Avant-bras : face postérieure
• Main : face dorsale en dehors de l’axe du IIIème sauf P2 et P3

• Syndrome canalaire au niveau de l’espace axillaire inférieur
• Syndrome canalaire  au niveau du sillon et surtout de la bandelette du vaste latéral
• Syndrome canalaire sous l’expansion aponévrotique entre le CERC et l’aponévrose des fléchisseurs
• Syndrome canalaire entre les 2 chefs du muscle supinateur

Marie Messager
Ostéopathe à Versailles Chantiers
78 - Yvelines