Anatomie

Présentation du nerf radial

C’est un nerf mixte, le plus volumineux et il s’occupe principalement de l’extension du bras.

Origine du nerf radial

Le nerf radial (C6-T1) provient de la branche de division du faisceau postérieur.

Trajet du nerf radial

  • Il chemine dans la partie postéro-inférieure de la fosse axillaire avec un trajet oblique en bas et en dehors
  • Il se dirige vers la loge postérieure du bras et traverse l’espace axillaire inférieur où il est accompagné par l’artère brachiale profonde.
  • Il chemine ensuite avec un trajet oblique en dehors et en bas dans le sillon du nerf radial, jusqu’à l’extrémité inférieure de ce sillon.
  • Il repasse dans la loge antérieure en traversant le septum inter musculaire latéral au niveau de l’arcade du muscle vaste latéral.
    Il se dirige dans la gouttière bicipitale latérale pour se diviser en 2 terminales.

Collatérales du nerf radial

 

Dans la loge postérieure du bras

  • Nerf supérieur du vaste interne
  • Nerf du long triceps
  • Nerf du vaste externe
  • Nerf cutané post du bras

 

Après la gouttière radiale

  • Nerf cutané post de l'avant-bras (naît dans la gouttière)
  • Rameau cutané externe
  • Nerf inférieur du vaste interne et de l'anconé

 

​Dans la gouttière bicipitale externe

  • Nerf du brachio radial
  • Nerf des LERC et CERC

Terminaisons du nerf radial

Branche superficielle du nerf radial

Origine : nait dans la gouttière bicipitale latérale

Trajet : descend vers le bas dans l’aponévrose du muscle brachio radial et longe latéralement l’artère radiale. Elle devient dorsale et sous cutanée au ¼ inférieur de l’avant-bras

Terminaisons : elle se termine en 3 branches au dessus de la styloïde radiale :

  • Branche latérale : nerf digital propre latéral du pouce et rameau thénarien
  • Branche moyenne : nerfs digitaaux dorsaux communs du 2ème et 3ème espace
  • Branche médiale : nerf communicant avec le nerf ulnaire

Branche profonde du nerf radial

Origine : nait dans la gouttière bicipitale latérale

Trajet : se dirige en arrière et en bas pour passer sous une arcade qui réunit le CERC et l’aponévrose des fléchisseurs puis elle passe en les 2 chefs du muscles supinateur en donnant des collatérales. Elle chemine ensuite entre les 2 plans musculaires de la loge postérieure.

Terminaison : elle se divise en 2 nerfs :

  • Un pour l’innervation de tous les muscles de la couche profonde
  • Un autre innervant tous les muscles de la couche superficielle de la loge postérieure

Territoires du nerf radial

Territoire moteur du nerf radial

  • Avant-bras : toute la loge postérieure et latérale
  • Bras : toute la loge postérieure

Territoire sensitif du nerf radial

  • Bras : face postérieure et postéro-inféro-latérale et postéro latérale du coude
  • Avant-bras : face postérieure
  • Main : face dorsale en dehors de l’axe du IIIème sauf P2 et P3

Syndromes canalaires du nerf radial

  • Syndrome canalaire au niveau de l’espace axillaire inférieur
  • Syndrome canalaire  au niveau du sillon et surtout de la bandelette du vaste latéral
  • Syndrome canalaire sous l’expansion aponévrotique entre le CERC et l’aponévrose des fléchisseurs
  • Syndrome canalaire entre les 2 chefs du muscle supinateur

Marie Messager
Ostéopathe à Versailles Chantiers
78 - Yvelines


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